我65歲時必須參加B部分嗎？
不一定——但在沒有合適保障的情況下延遲會終身多付。如果您或配偶有20名以上員工的雇主提供的保障，通常可以等待並稍後無罰款登記。如果雇主少於20名員工，或您的保障是 COBRA、退休或市場保障，Medicare 通常要求您在首次投保期內參加B部分，等待可能導致帳單無人支付並增加永久…
學習 →Medicare Advantage 真的免費嗎？
部分計畫月保費為0美元，但您仍需支付B部分保費，並在每次就醫時支付共付額或共同保險，直至年度自付上限。計畫還可能要求您使用其網絡並獲得轉診。請比較全年費用——保費加上生病時的自付——而非僅看月保費。…
學習 →什麼是 Medigap？
Medigap——Medicare 補充保險——是一種私人保單，支付原始 Medicare 留給您自付的部分費用，如20%的共同保險。計畫按字母標準化，一家公司的G計畫與另一家的G計畫保障相同，只是價格和服務不同。它僅與原始 Medicare 配合使用，不適用於 Medicare…
學習 →我登記 Medicare 後，我的 HSA 會怎樣？
您保留資金並仍可用於醫療費用——包括 Medicare 保費。停止的是新的供款：Medicare 任一部分一旦生效，通常不能再供款。陷阱在於65歲後申請時A部分通常追溯最多六個月，這可能使近期供款變成超額供款。許多人在計畫申請前六個月停止供款。…
學習 →什麼是B部分延遲投保罰款？
如果您在首次投保期後才登記B部分，且期間沒有符合條件的雇主保障，Medicare 會對每滿12個月未投保的時間加收10%的B部分月保費——附加費通常在您持有B部分期間一直存在。晚兩年約多付20%，終身。如果錯過投保期，普通投保期（1月至3月）可登記；如符合特殊投保期條件則可避免罰…
學習 →什麼是年度變更通知？我應該看什麼？
Medicare Advantage和藥物計畫在9月30日前發送年度變更通知，說明1月1日的變化。結合目前計畫文件核對保費、自付額、承保藥物、費用分擔及保障規則。直接核實醫師、醫院和藥房。簡短清單不能確定應該保留還是更換計畫。年度公開投保期為10月15日至12月7日；其他機會取決…
學習 →12月7日後我還能更換計畫嗎？
有時可以。如果您在 Medicare Advantage 計畫中，1月1日至3月31日還有一次變更機會——換到另一個 Medicare Advantage 計畫，或轉回原始 Medicare 並加入藥物計畫。原始 Medicare 投保人沒有此期間。在這些窗口之外，您需要特殊投保…
學習 →什麼是 Extra Help？如何獲得？
Extra Help 是面向收入有限人群的 Medicare 計畫，支付大部分D部分保費和自付額，並將每張處方限制在較低共付額。可透過社會安全局線上或電話申請；HICAP 諮詢員可免費協助。如果您參加 Medicare 儲蓄計畫或 Medi-Cal，將自動獲得 Extra Hel…
學習 →加州有 Medigap 生日規則嗎？
有。如果您已有 Medigap 保單，加州每年從您生日起給您至少60天的窗口，可無需回答健康問題，轉換到任何保險公司福利相同或更少的其他 Medigap 計畫。這是加州居民在首個六個月窗口關閉後尋找更低 Medigap 保費的主要方式。它不允許在不回答健康問題的情況下增加福利，也…
學習 →在加州65歲以下可以獲得 Medigap 嗎？
通常可以——而這並非各州都如此。聯邦法律不保證65歲以下人士可獲得 Medigap，但加州要求保險公司向許多因身心障礙獲得 Medicare 的人提供保障，並在B部分生效時提供六個月公開投保期。65歲以下人士的保費可能更高，且通常在65歲時會有第二個六個月窗口。僅因末期腎病獲得 …
學習 →為什麼我的B部分保費比鄰居的高？
可能是 IRMAA——當您兩年前的收入超過門檻時，社會安全局在B部分和D部分保費上加收的與收入相關的金額。它基於舊的報稅紀錄，因此剛退休的人常常為已不存在的收入付費。如果您的收入因生活重大變化——退休、喪偶、離婚、減少工作——而下降，可提交 SSA-44 表格，要求社會安全局改用…
學習 →什麼是特殊投保期？
由特定事件觸發的、正常窗口之外的投保期。最常見的是：當您本人或配偶目前工作的保障結束時，您有8個月無罰款登記B部分——但只有約2個月加入藥物計畫。搬家、失去其他保障、計畫退出您所在地區，或符合 Extra Help 或 Medi-Cal 條件也會觸發特殊投保期。每種都有自己的時限…
學習 →Medicare 一覽
一頁紙：四個部分、兩種方式、投保期、罰款和免費協助電話。附日期，讓您知道其時效。
術語表
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