Cobertura por empleo actual
Confirme quién paga primero, si los medicamentos tienen cobertura acreditable y qué pasa al terminar el empleo o la cobertura.
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Guía de Medicare en California
Cambió su trabajo, ingreso o domicilio
Un cambio puede afectar sus próximos pasos. Verifique el evento, la fecha y la cobertura con la agencia responsable antes de hacer cambios.
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Reglas de California
Al terminar la cobertura laboral tiene 8 meses para la Parte B
Si retrasó la Parte B porque usted o su cónyuge tenía cobertura por empleo actual, tiene un Período Especial: 8 meses a partir del mes siguiente al fin del empleo o de la cobertura, lo que ocurra primero. Inscribirse en ese tiempo evita la multa de la Parte B.
Para quién es
Personas de 65+ que mantuvieron cobertura del empleo actual propio o de su cónyuge.
Qué lo cambia
- COBRA y la cobertura de jubilado no inician ni extienden este período.
La pregunta que lo resuelve
“Mi cobertura laboral termina el [fecha]. ¿Cuándo termina mi Período Especial de 8 meses para la Parte B?” — Seguro Social.
Fuente: Social Security Administration — Sign up for Part B only ↗
La cobertura de medicamentos tiene un plazo mucho más corto: unos dos meses
Cuando termina la cobertura acreditable de medicamentos del trabajo, generalmente tiene dos meses para unirse a un plan de medicamentos de Medicare sin multa. Este plazo es separado — y mucho más corto — que los 8 meses de la Parte B.
Para quién es
Personas que dejan cobertura laboral de medicamentos después de los 65.
Qué lo cambia
- Si la cobertura laboral no era acreditable, el plazo de la multa puede ya estar corriendo.
La pregunta que lo resuelve
“¿Cuándo termina exactamente mi cobertura de medicamentos y era acreditable?” — su administrador de beneficios, por escrito.
Una prima más alta de la Parte B se basa en la declaración de impuestos de hace dos años — y puede apelarse
Si sus ingresos superaron un umbral hace dos años, el Seguro Social añade un monto relacionado con los ingresos (IRMAA) a sus primas de las Partes B y D. Si sus ingresos bajaron desde entonces por un evento que cambia la vida — jubilación, pérdida del cónyuge, divorcio, menos trabajo — puede pedir al Seguro Social que use sus ingresos actuales, con el formulario SSA-44.
Para quién es
Personas cuyo aviso de prima de la Parte B muestra un monto relacionado con ingresos.
Qué lo cambia
- Una baja de ingresos sin un evento calificado normalmente debe esperar el ciclo normal de dos años.
La pregunta que lo resuelve
“Mis ingresos bajaron por [evento]. ¿Puedo presentar el SSA-44 para reducir mi prima de la Parte B?” — Seguro Social.
Si perdió su período, hay una oportunidad anual
El Período de Inscripción General va del 1 de enero al 31 de marzo cada año. Si se inscribe entonces, la cobertura empieza el mes siguiente. Aún puede aplicarse una multa por inscripción tardía.
Para quién es
Personas que no se inscribieron en su primer período y no califican para un Período Especial.
Qué lo cambia
- Un Período Especial de Inscripción, si aplica, suele ser la mejor vía porque puede evitar la multa.
La pregunta que lo resuelve
“¿Califico para un Período Especial o debo esperar al Período General?” — Seguro Social.
Se denegó un reclamo o servicio
Los plazos y pasos dependen del aviso y la cobertura. Guarde el aviso y contacte a Medicare o HICAP.
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